Вступает в силу закон об уходе в конце жизни
Правительство объявило сегодня Предварительное решение по жизнеобеспечивающему лечению.
Постановление предоставляет правовую базу для предварительных медицинских директив (AMD) и приказов «не пытаться кардиопульмональной реанимации» (DNACPR), а также правовую защиту для медицинских работников и спасателей при выполнении директив и распоряжений.
Бюро здравоохранения заявило, что цель политики правительства — обеспечить, чтобы неизлечимо больные пациенты и их семьи получали соответствующие услуги и поддержку в конце жизни.
В ней отмечается, что цель AMD и DNACPR — уважать автономный выбор пациентов относительно жизнеобеспечивающего лечения (LST), позволяя им завершить жизненное путешествие с миром и достоинством.
AMD позволяет взрослому пациенту, страдающему от прогрессирующего и необратимого заболевания, но при этом умственно способному принять решение о LST, заранее указать LST, что он желает отказаться от них, если впоследствии потеряет умственные способности и будут выполнены предварительные условия, указанные в AMD.
Однако AMD не допускает отказ от базовой или паллиативной помощи.
В соответствии с принципом «осторожное принятие, лёгкое отменение», создатель должен перед заключением AMD полностью понять и тщательно взвесить последствия каждой инструкции для своего положения, чтобы принять обоснованное решение, а AMD должен соблюдать ряд законодательных требований. Создатель также может в любое время аннулировать AMD в порядке, указанном в постановлении.
Приказ DNACPR, выданный зарегистрированными медицинскими работниками для пациента, выполнившего указанные предварительные условия, направлен на то, чтобы в условиях вне больниц и даже при отсутствии медицинских работников спасатели действовали в соответствии с распоряжением DNACPR и не проводили сердечно-легочную реанимацию пациенту.
После вступления в силу постановления медицинские работники и спасатели обязаны действовать в соответствии с приказом пациента по AMD или DNACPR, если они уведомлены об этом и выполнены предварительные условия, указанные в постановлении.
Согласно принципу «если сомневаетесь, сначала спасите жизни», постановление предоставляет юридическую защиту медицинским работникам и спасателям, освобождая их от соответствующей юридической ответственности, когда, например, они назначают LST пациенту из-за отсутствия уведомления о действительном и применимом приказе AMD или DNACPR, либо удерживают LST от пациента, потому что искренне и разумно верят, что у пациента есть действительный и применимый AMD или Приказ DNACPR.
Постановление было принято Законодательным советом в ноябре 2024 года. Впоследствии правительство выделило подготовительный период около полутора лет для заинтересованных сторон для подготовки к его реализации, и опубликован в Gazette 22 мая 2026 года, назначив 31 июля датой вступления постановления в силу.
Бюро здравоохранения сотрудничало с соответствующими заинтересованными сторонами, включая политические бюро и департаменты, государственные и частные медицинские учреждения, дома престарелых (RCH), профессиональные организации и службы экстренного спасения, чтобы продвинуть ряд подготовительных работ.
Это включает организацию профессиональных обучающих семинаров для персонала, таких как медицинские работники государственных и частных медицинских учреждений, сотрудники спасательной службы и управления государственными ведомствами и организациями, участвующими в экстренных спасениях, а также сотрудники RCHs, а также обновление соответствующих руководящих принципов службы и операции.
Люди, желающие узнать больше о AMD и назначениях DNACPR, или рассматривающие возможность оформления AMD, могут обсудить это с врачом, знакомым с их состоянием, который даст соответствующие рекомендации с учётом обстоятельств пациента.
Нажмите здесь, чтобы ознакомиться с постановлением.